Sida Dhallinyaradu U Duufaanto Qaadashada Daawooyinka Ka -hortagga Dhimirka

Waxaa si fiican loo diiwaangeliyey in tirada carruurta ku hadasha daawooyinka dhimirka la 'ay sii kordhaysay. Tan guud ahaan waxaa loo arkaa inay tahay wax xun oo tilmaamaysa isticmaalka xad dhaafka ah ee daawada. Dhab ahaantii, si kastaba ha ahaatee, waxaa jiray xog aad u yar oo noo sheegaysa in daawooyinkan si aad ah loo adeegsado, si dhakhso ah ama haddii kororku ka tarjumayo daaweynta habboon iyo sharciga ah ee carruurta leh dhibaatooyin maskaxeed oo daran. Daawooyinka ka -hortagga dhimirka ayaa loo sameeyay si loogu daweeyo dadka waaweyn ee qaba cudurrada maskaxda ee waaweyn sida shisoofrani iyo laba -cirifoodka. Sanadihii la soo dhaafay, isticmaalkoodu wuxuu ku fiday kooxaha da'da yar iyo baaritaanno kale sida autism, ADHD, iyo khalkhalka ka soo horjeeda mucaaradka. Sababtoo ah daawooyinkan ayaa xanbaarsan halista waxyaalaha sida cayilka, sonkorowga, iyo xanuunnada dhaqdhaqaaqa, waxaa jiray baaritaan dheeri ah si loo hubiyo in loo isticmaalo si sax ah.

Mid ka mid ah shaqooyinkayga ayaa ah inaan ku fadhiisto guddi gobolka Vermont ah oo la yiraahdo Daawooyinka Maskaxda ee Vermont ee Kooxda Korjoogteynta Taxanaha ee Carruurta iyo Dhallinyarada. Hawshayadu waa inaan dib u eegno xogta la xiriirta isticmaalka dawooyinka dhimirka ee dhallinyarada Vermont oo aan u soo jeedinno talooyinka sharci -dejinta iyo hay'adaha kale ee dawladda. Sannadkii 2012, waxaan aragnay koror isku mid ah isticmaalka dawooyinka sida dadka kale oo dhan, laakiin waxay ku adkaatay inay macno u yeelato xogtan aan caddayn. Xubnaha guddiga oo u janjeera inay ka shakiyaan daawooyinka dhimirka ayaa qaylo -dhaan ka dhawaajiyay halka xubnaha oo aad ugu janjeera dhanka daawooyinka ay u maleeyeen kororkan inuu noqon karo wax wanaagsan maadaama carruur badan oo baahan ay heleen daaweyn. Dhammaan waa la isku raacay, si kastaba ha ahaatee, inaga oo aan hoos u qodnayn, weligeen ma ogaan doonno.

Guddigayagu wuxuu go'aamiyay, markaa, waxa aan u baahanahay waxay ahaayeen xog dhab ahaan wax yar nooga sheegi karta sababta iyo sida ay carruurtani u qaadanayeen daawooyinkan. Sidaa awgeed, waxaan abuurnay sahan gaaban oo loo diray qoraaga daw kasta oo dawada dhimirka ka baxsan oo la siiyay Medicaid oo caymis ku ah ilmaha Vermont ee ka yar da'da 18. Anagoo og in heerka ka soo noqoshada dhakhaatiirta mashquulka ah ee sahan iskaa wax u qabso ah ay tahay mid xun, waa qasab iyada oo u baahan dhammaystirkeeda ka hor intaan daawada (waxyaabaha sida Risperdal, Seroquel, iyo Abilify) dib loo buuxin karo.

Xogta aan dib u helnay waxay ahayd mid aad u xiiso badan ka dibna waxaan go'aansanay inaan u baahanahay inaan isku dayno oo daabacno waxa aan ka helnay joornaal caan ah. Maqaalkaas, oo aan qoray aniga oo ay weheliyaan xirfadlayaal kale oo badan oo u heelan oo ka shaqeeya guddigan, ayaa maanta ku soo baxay joornaalka Pediatrics.

Maxaan helnay? Waa kuwan qaar ka mid ah waxyaabaha ugu muhiimsan .....

• Inta badan qorayaasha dawooyinka dhimirka ka shaqeeya ma aha dhakhaatiirta maskaxda, iyada oo badhkood ay yihiin dhakhaatiirta daryeelka aasaasiga ah sida dhakhaatiirta carruurta ama dhakhaatiirta qoyska.
• Tirada carruurta ka yar 5-sano jirka ah ee qaata dawada dhimirka waa mid aad u yar (Vermont waxaa laga yaabaa inay halkan waxoogaa ka duwan tahay).
• Marar badan, dhakhtarka hadda mas'uul ka ah dayactirka dawada dhimirka ma aha kii markii hore bilaabay. Xaaladahaas, qoraaga hadda badanaa (qiyaastii 30%) ma oga nooca daaweynta teraabiyada cilminafsiga ee la tijaabiyey ka hor intaan la bilaabin dawada dhimirka.
• Labada baaritaan ee ugu badan ee la xiriira daawadu waxay ahaayeen khalkhalka niyadda (oo aysan ku jirin cudurka laba -cirifoodka) iyo ADHD. Labada astaamood ee ugu badan ee la bartilmaameedsaday waxay ahaayeen gardarro jireed iyo xasilooni darro xagga niyadda ah.
• Inta badan kiisaska, daawooyinka dhimirka ka-hortagga ayaa la isticmaalay oo keliya ka dib markii daawooyin kale iyo daweynno kale oo aan dawooyin ahayn (sida la-talin) aysan shaqayn. Si kastaba ha ahaatee, nooca daaweynta ee inta badan la tijaabiyey ma ahayn wax la mid ah Daaweynta Dabeecadda, hab la muujiyey inuu waxtar u leeyahay dhibaatooyinka sida diidmada iyo gardarada.
• Dhakhaatiirtu waxay qabteen shaqo aad u fiican oo ay ku ilaalinayaan miisaanka ilmaha haddii isaga ama iyada ay qaadanayeen dawada dhimirka, laakiin qiyaastii nus -saac uun bay samaynayeen shaybaadhka lagu taliyey si ay u eegaan calaamadaha digniinta ee waxyaabaha sida sonkorowga.
• Waxaa laga yaabaa inay ugu muhiimsan tahay, waxaan isku darnay waxyaabo badan oo sahan ah si aan isugu dayno oo aan uga jawaabno su'aasha caalamiga ah ee inta jeer ee ilmuhu ku dhaawacmo qaadashada dawada dhimirka iyadoo la raacayo tilmaamaha "dhaqanka ugu fiican". Waxaan adeegsanay talooyin la daabacay oo ka yimid Akadeemiyadda Mareykanka ee Maskaxda ee Carruurta iyo Dhallinta waxaanan ogaanay in guud ahaan, tilmaamaha dhaqanka ugu fiican ayaa la raacay kaliya nus wakhtiga. Sidaan ognahay, tani waa markii ugu horraysay ee boqolleydan waligeed la qiyaaso marka ay timaaddo carruurta iyo dawaynta dhimirka. Markii dhakhtarku qoro "ku guuldaraystay" inuu noqdo dhaqanka ugu fiican, ilaa iyo hadda sababta ugu badan waxay ahayd inaan la samaynin shaybaarkii.
• Waxaan sidoo kale eegnay inta jeer ee daawada loo isticmaalay sida ku cad tilmaanta FDA, taas oo ah adeegsi xitaa ka cidhiidhi ah. Natiijadu - 27%.

Isku soo wada duub waxyaalahan oo dhan, waxaan helnaa sawir cad oo cad oo ku saabsan waxa dhici kara. Isla mar ahaantaana, natiijooyinkani si sahal ah uma bixin karaan dhawaaqyada degdegga ah ee ku saabsan carruurta xun, waalidiinta xun, ama dhakhaatiirta xun. Hal natiijo oo xoogaa dhiirigelinaysay ayaa ah inaysan u muuqan sidii in daawooyinkan si aan caadi ahayn loogu isticmaalo dabeecadaha dhibka yar. Xataa markii ogaanshaha cudurku u ekaa waxoogaa iffy sida ADHD, xogtayadu waxay muujisay in dhibaatada dhabta ah ee lagu beegsanayo inta badan wax sida gardarrada jirka ah. Isla mar ahaantaana, way adag tahay in aad loogu faano raacitaanka talooyinka ku -dhaqanka ugu fiican waqtiga badhkiis, gaar ahaan markii aan xoogaa deeqsi ahayn markii ay goobjoog ahayd. Dooddeena, waxaan diiradda saareynaa afar meelood oo laga yaabo inay gacan ka geystaan ​​hagaajinta xaaladda. Marka hore, qorayaasha ayaa laga yaabaa inay u baahdaan xusuusin dheeraad ah (elektaroonik ah ama si kale) si ay ugu dhiirrigeliyaan inay helaan shaybaarka lagu taliyey oo tilmaami kara inay tahay waqtigii la joojin lahaa ama ugu yaraan la dhimi lahaa daawada. Midda labaad, dhakhaatiir badan ayaa dareemaya inay ku dheggan yihiin sababtoo ah markii hore ma aysan bilaabin daawada laakiin hadda ayaa ka masuul ah mana garanayaan sida loo joojiyo. Waxbaridda dhakhaatiirta daryeelka aasaasiga ah sida iyo goorta sidaan loo sameeyo waxay yareyn kartaa tirada carruurta qaadata daawooyinka dhimirka si aan xad lahayn. Saddex, waxaan u baahanahay shax caafimaad oo ka fiican oo si dhow ula socota bukaanka.Haddii aad ka fekereyso ilmo ku jira xanaanada korinta, oo ka soo boodaysa gobol ka mid ah gobolka oo u gudbaya gobol kale, way sahlan tahay in la qiyaaso sida ay hadda ugu adag tahay dhakhtarka bisha in la ogaado waxa hore loo isku dayay in lagu caawiyo ilmahan. Ta afaraad, waxaan u baahanahay inaan ka dhigno daaweynta ku saleysan caddaynta mid la heli karo, taas oo laga yaabo inay ka hor istaagto carruur badan inay gaaraan heer dawada dhimirka la tixgeliyo.

Aragtidayda, daawooyinka dhimirka dhimirka ahi runtii waxay leeyihiin meel daaweyn ah, laakiin aad bay u badan yihiin inay si dhakhso ah u tagaan goobtaas. Deyrtii la soo dhaafay, waxaan u markhaati furay guddi wadajir ah oo sharci -dejinta Vermont ah oo ku saabsan natiijooyinkeenna hordhaca ah. Guddigayagu mar dhow ayay mar kale kulmi doonaan si ay go'aan uga gaaraan tallaabooyinka gaarka ah ee aan jeclaan lahayn inaan ku talino marka xigta. Rajadeenu waxay tahay in gobollada kale ay fuliyaan mashaariic la mid ah si loo hubiyo in daawooyinkaan iyo kuwa kaleba loo isticmaalo si badbaado leh oo habboon sida ugu macquulsan.

Xuquuqda daabacaadda waxaa qoray David Rettew, MD

David Rettew waa qoraa Heerkulka Carruurta: Fikirka Cusub ee Ku Saabsan Soohdinta u Dhexaysa Sifooyinka iyo Jirrada iyo dhakhtarka maskaxda ee carruurta ee waaxaha maskaxda iyo waaxda carruurta ee Jaamacadda Vermont College College of Medicine.

Raac isaga @PediPsych iyo sida PediPsych on Facebook.